給付などに関する質問

A　医療費が高額になった場合には、申請して認められると、自己負担限度額を超えた分が高額療養費として支給されます。
自己負担限度額については、高額療養費のページをご覧ください。

A　お医者さんにかかったときの窓口負担割合は、所得や世帯構成に応じて変わります。窓口負担割合は、主に住民税の課税所得を基に決定しています。
窓口負担割合について詳しくはお医者さんでの負担のページをご覧ください。

A　年度途中で前年中の所得額に更正等があった場合、窓口負担割合（負担区分）の更新判定時（8月1日）での再判定となるため、窓口負担割合（負担区分）が遡って変更となる場合があります。
その場合、2割負担に変更になった日以降の受診だけでなく、8月1日以降に1割負担で受診された医療についても、窓口負担額を遡及精算（追加徴取）させていただくこととなりますのでご了承ください。
また、窓口負担割合が変更になる前に交付された資格確認書等は、お住まいの市町担当課へ返還していただくか、細かくはさみで断裁するなど、再利用できないようにして破棄してください。

A　二人とも窓口負担割合は「3割」負担となります。
後期高齢者医療の窓口負担割合の判定については、生計維持の単位である「世帯」での負担能力に着目して判定を行うという制度設計がされており、同一世帯内に住民税課税所得の額が145万円以上の被保険者が一人でもおられると、その世帯に属する被保険者全員に3割負担をお願いすることになります。
なお、収入の額によっては申請により窓口負担割合が1割または2割になる場合もあります。（詳しくはお医者さんでの負担のページをご覧ください。）